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OPCIONES DE DEDUCIBLE*
| Opción I | Opción II | Opción III | Opción IV | Opción V | Opción VI | Opción VII | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Fuera de EE. UU. | US$500 | US$1,000 | US$2,000 | US$5,000 | US$10,000 | US$20,000 | US$50,000 |
| Dentro de EE. UU. | US$1,000 | US$2,000 | US$3,000 | US$5,000 | US$10,000 | US$20,000 | US$50,000 |
*Solamente aplica un deducible por persona, por año póliza. Para pólizas de familia, se aplicará un máximo de dos deducibles acumulados por póliza, por año póliza. Para más información, por favor referirse al Condicionado de Cobertura de la póliza.
TABLA DE BENEFICIOS
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Cobertura máxima por persona, por año póliza | Ilimitada |
| Edad límite para solicitar cobertura | Hasta 75 años de edad |
| Período de espera | 30 días |
| Cobertura geográfica | Mundial sin restricción de médicos y hospitales |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Habitación hospitalaria privada estándar | 100% UCR |
| Beneficio especial para uso de suite (sujeto a disponibilidad) | Hasta US$3.000 por día dentro de la red USA Special Network® |
| Uso de unidad de cuidados intensivos | 100% UCR |
| Gastos de cama para acompañante adulto (De un asegurado menor de 18 años hospitalizado) | 100% UCR, sín límite de noches |
| Gastos de cama para acompañante adulto (De un asegurado menor de 18 años hospitalizado) | 100%, máx. 21 noches |
| Medicamentos prescritos durante una hospitalización | 100% UCR |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Atención en sala de emergencia | 100% UCR |
| Visitas a médicos y especialistas | 100% UCR |
| Visitas de médicos y especialistas en el hogar (donde esté disponible) | 100% UCR |
| Medicamentos por prescripción ambulatoria | 100% UCR |
| Terapias complementarias: quiropráctico, psicólogo, psiquiatra, osteópata y/o acupuntura | US$6.000 |
| Cuidados de enfermero(a) o terapista en el hogar | 100% UCR |
| Chequeo médico preventivo, por asegurado, sin deducible (opciones I, II, III, IV, V y VI) | • US$300 por visita, hasta 6 visitas para asegurados de 0 a 12 meses |
| Aparatos auditivos | US$3.000 vitalicio |
| Tratamiento de la enfermedad de Alzheimer | 100% UCR |
| Tratamiento del autismo | • 100% UCR si el asegurado nació bajo una maternidad cubierta |
| Tratamiento de alergias | 100% UCR |
Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios.
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Honorarios del cirujano y del anestesiólogo | 100% UCR |
| Servicios de estudios diagnósticos (exámenes de laboratorio, patología, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías) | 100% UCR |
| Oncología: exámenes de cáncer, tratamiento (quimioterapia y/o radioterapia) y medicamentos | 100% UCR |
| Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o cirugía profiláctica (vitalicio) | US$30.000 (después de un período de espera de 12 meses) |
| Servicios de diálisis | 100% UCR |
| Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía | 100% UCR |
| Trasplante de órganos (por órgano/tejido, vitalicio) | US$3.000.000 vitalicio Incluye beneficio de US$80.000 para gastos del donante vivo |
| Equipo médico durable | 100% UCR |
Tratamientos especializados: apnea del sueño y otros trastornos del | US$5.000 |
| Terapia física y de rehabilitación | 100% UCR |
| Condiciones congénitas y/o hereditarias diagnosticadas antes de los 18 años | US$2.000.000 vitalicio |
| Condiciones congénitas y/o hereditarias diagnosticadas después de los 18 años | 100% UCR |
| Tratamiento del VIH-SIDA | US$1.000.000 vitalicio (después de un período de espera de 24 meses) |
Cirugía bariátrica de bypass gástrico y cualquier tipo de procedimiento | US$15.000 vitalicio (después de un período de espera de 24 meses) |
| Tratamiento quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies | 100% UCR (después de un período de espera de 24 meses) |
| Cirugía reconstructiva después de un accidente o enfermedad | Hasta el límite del beneficio |
10 meses de período de espera. No aplica deducible
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Maternidad (opciones I, II y III) | Parto normal: |
| Extracción y almacenamiento de células madres del recién nacido (opciones I, II y III) | US$2.000 por parto cubierto |
| Complicaciones de la maternidad y del recién nacido (opciones I, II y III) | US$1.000.000 vitalicio |
| Inclusión del recién nacido dentro de los 90 días a partir del nacimiento (opciones I, II y III) | Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta |
Cobertura gratuita para dependientes hasta los 10 años de edad | Máx. 2 niños nacidos de una maternidad cubierta (solo en las |
| Tratamiento de fertilidad (opciones I y II)** | US$5.000 vitalicio, después del deducible (después de un período de espera de 24 meses) |
*Incluidos dentro de los 90 días a partir del nacimiento. Después de los 90 días, el pago de la prima será requerido.
**La cobertura de estos tratamientos no exonera a la asegurada de las exclusiones relacionadas con un embarazo que sea producto de los mismos, según se detalla en la póliza.
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Transportación de emergencia por ambulancia terrestre | 100% UCR sin deducible |
| Transportación de emergencia por ambulancia aérea | 100% UCR sin deducible |
| Costo de pasaje de regreso del asegurado y un acompañante después de una evacuación por ambulancia aérea | US$2.000 por persona |
| Repatriación o cremación de restos mortales | 100% UCR |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
Tratamiento para las lesiones durante el entrenamiento o la práctica de | 100% UCR |
| Cobertura dental de emergencia | 100% UCR para tratamiento dentro de los primeros 180 días del accidente cubierto |
| Cirugía refractiva | US$500 por ojo, vitalicio (después de un período de espera de 24 meses) |
| Cuidados paliativos | 100% UCR |
| Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud | US$30.000 |
Cobertura gratuita extendida a dependientes elegibles después de la | 2 años |
| Eliminación/reducción del deducible por no presentar reclamos durante 3 años | Opciones I, II, III y IV: |
| Segunda Opinión Médica VIP® | Acceso a una segunda opinión médica de expertos de renombre de todo el mundo, sin deducible |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Travel VIP Light* | Hasta US$5.000 para tratamiento médico de emergencia en el exterior |
*Para pólizas de Argentina, Chile, Colombia, Paraguay, Perú y Uruguay este beneficio está incluido en los beneficios del plan, sin prima adicional.
Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza. Los beneficios con coberturas establecidas serán hasta los límites en cada uno de ellos